Сезон кліщів в Україні триває з квітня по жовтень. За даними МОЗ України, щороку реєструються сотні випадків кліщового бореліозу, і значна частина з них — наслідок неправильних дій після укусу. Ця інструкція допоможе діяти грамотно і без зайвої паніки.
Як правильно видалити кліща
Головне правило — не роздавити тіло кліща під час видалення. Здавлений кліщ виділяє більше слини у рану, що підвищує ризик передачі інфекції.
Використовуйте пінцет або спеціальну петлю, захоплюючи кліща якомога ближче до шкіри. Тягніть повільно і рівно вгору, без різких рухів і скручування.
Не мастіть кліща олією, вазеліном або спиртом перед видаленням — це провокує додатковий викид слини і збільшує ризик зараження.
Якщо частина кліща залишилась у шкірі й її неможливо захопити пінцетом — не панікуйте і не намагайтесь “виколупувати” залишки самостійно. Обробіть місце укусу антисептиком: організм відторгне залишок самостійно.
Кліща здавати на аналіз до лабораторії не потрібно — у більшості випадків це не впливає на подальшу тактику і не має практичного сенсу.
Спостереження після укусу
Після видалення кліща спостерігайте за місцем укусу та загальним самопочуттям протягом одного місяця.
Ключова ознака, на яку слід звернути увагу — мігруюча кільцеподібна еритема: червона пляма, що поступово розширюється від місця укусу або з’являється на будь-якій ділянці тіла. За статистикою, вона виникає у 70–80% людей, інфікованих бореліозом.
Еритема може з’явитись не лише на місці укусу, а на будь-якій ділянці тіла — і сама по собі є достатньою підставою для звернення до лікаря та початку лікування без додаткових аналізів.
Якщо еритема не з’явилася — через 3 тижні після укусу рекомендується здати аналіз крові на імуноглобуліни M та G до бореліозу.
Аналізи на антитіла одразу після укусу здавати не потрібно — на ранньому етапі вони неінформативні: імунна відповідь ще не сформована, і результат буде хибно негативним.
Профілактика антибіотиком
Якщо кліщ перебував на тілі понад 24 години та був добре наповнений кров’ю — ризик інфікування хворобою Лайма суттєво зростає.
За даними досліджень, одноразовий прийом доксицикліну протягом перших 72 годин після укусу знижує ризик розвитку бореліозу на 87%.
У такому випадку лікар може рекомендувати профілактичний прийом доксицикліну 200 мг одноразово — для дорослих та дітей від 12 років. Для дітей молодшого віку дозування розраховується індивідуально, тому важливо одразу звернутися до педіатра. Вагітним і жінкам, що годують грудьми, цей препарат протипоказаний.
Профілактика антибіотиком призначається не при кожному укусі — лише при укусі високого ризику, і виключно за рекомендацією лікаря.
Де найчастіше ховається кліщ
Після кожної прогулянки в лісі, парку або на дачі обов’язково оглядайте:
- волосисту частину голови
- ділянки за вухами
- пахви
- підколінні ямки та згини ліктів
- паховий área
Кліщі-німфи (молоді особини) можуть бути розміром з макове зернятко — їх легко пропустити без ретельного огляду. Саме тому огляд після прогулянки є обов’язковим, особливо у дітей.
Коли звертатись до лікаря негайно
- З’явилась кільцеподібна еритема (будь-де на тілі)
- Кліщ перебував на тілі понад 24 години
- Протягом 1–4 тижнів після укусу з’явилась лихоманка, біль у суглобах або м’язах, слабкість
- Є будь-які сумніви щодо стану дитини
Хвороба Лайма добре піддається лікуванню на ранніх стадіях. Своєчасне звернення до лікаря — найважливіший крок до повного одужання.
Матеріал підготовлено на основі рекомендацій IDSA (Infectious Diseases Society of America) та настанов МОЗ України. Не є заміною консультації лікаря.